Reha Trip (リハ トリップ) もう一度旅に出よう！

先日、地域の「認知症サポーター養成講座」を受講してきました。 受講の証としていただいたカード。この講座、ただの知識学習だと思って参加したのですが、終わってみれば 「人として一番大切なこと」 を再確認する、とても深い時間になりました。 今回は、講座で学んだ衝撃的なデータと、私が一番ハッとした「心のあり方」についてシェアしたいと思います。 他人事ではない「認知症」のリアルな数字 まず驚いたのは、現在、全国で 1500万人 もの人がこの講座を受けているということです（キャラバン・メイト含む）。それだけ、社会全体で支える必要がある課題なんですね。 講義の中で示されたデータは、正直衝撃的でした。 【加齢による有病率】 80歳～84歳： 22.4％ 90歳以上： 64.2％ さらに、 糖尿病を患っている人は発症リスクが2倍 になるというお話もありました。 90歳を超えれば、半数以上の方が認知症になる時代。 つまり、これは特別な病気ではなく、 長生きすれば「誰もがなりうるもの」 なのです。 「自分だけは大丈夫」なんてことはありません。自分たちもいつなってもおかしくない。だからこそ、誰かがなった時に支え合える街づくりや、今のうちから自分の考え方を変えていくことが大事だと痛感しました。 認知症サポーターの本当の役割 では、認知症サポーターとは何をする人なのでしょうか？ 特別な介護技術を持つ人のことではありません。定義としては、 「認知症の方が、住み慣れた家で自分らしく生きるために必要な応援者」 のことです。 地域で暮らす認知症の方やそのご家族を、温かく見守る。その「眼差し」があるだけで、救われる人がたくさんいます。 一番の学びは「当たり前の優しさ」 今回の講座で、私が最も心を動かされたのは、認知症の方への「対応」について学んだ時でした。 講師の方は、対応の基本として以下のように教えてくれました。 驚かせない 急がせない 自尊心を傷つけない やさしく、ゆっくりと話す 穏やかに、はっきりとした口調で伝える ...

「気をつけて歩く」だけでは、転倒は防げません こんにちは、Reha Tripです。 最近の札幌は、日中の雪解けと夜間の凍結で、路面は鏡のようにツルツルな状態（ブラックアイスバーン）ですね。 「転ばないように気をつけて」とよく言いますが、実は 精神論だけでは転倒リスクは下がりません。 今回はリハビリの専門家（作業療法士）として、 「転倒」という物理現象 を科学的に分解し、転ばないための身体操作について解説します。 1. 物理学で見る転倒：「摩擦円」と「剪断力」 そもそも、なぜ人は滑るのでしょうか。 鍵を握るのは、靴底と路面の間の 「摩擦係数（μ）」 と、着地した瞬間に働く 「剪断力（せんだんりょく）」 です。 ⚠️ 通常歩行（踵着地）が危険な理由 私たちが普段アスファルトの上で行う「踵（かかと）からの着地」は、物理的に見ると 「前方向への強いブレーキ力（剪断力）」 を生み出しています。 夏場はこの力が摩擦力以内に収まりますが、摩擦係数が極端に低い氷上では、このブレーキ力が摩擦の限界を超え、足が前方へスリップしてしまうのです。 2. バイオメカニクスで見る対策：「支持基底面」の制御 では、どうすれば良いのでしょうか。 身体運動学（バイオメカニクス）の視点からは、以下の2点が極めて重要になります。 ① 重心を「支持基底面」の真上に置く 「支持基底面（Base of Support）」 とは、両足が地面に接している範囲のことです。 転倒しないためには、常に身体の重心（おへその下あたり）を、この支持基底面の垂直線上に維持する必要があります。 歩幅を大きく広げると、重心が足の接地点から大きく離れる（＝モーメントが発生する）ため、バランスを崩した瞬間の復元が不可能になります。 いわゆる「ペンギン歩き」が推奨されるのは、 重心の移動距離を最小限にし、常に支持基底面の中に重心を留めるための理にかなった戦略 なのです。 ② 足関節の底背屈を固定した「フラット接地」 踵から入るのではなく、足裏全体で垂直に荷重する 「フラット接地（Flat Footing）」 を意識してください。 これにより接地面積を最大化し、圧力を分散させることで、実質的な摩擦力を高めることができます。 3. 結論...

「運動しなきゃ…」義務感で動いていませんか？ こんにちは、Reha Trip（リハトリップ）です。 冬になると、どうしても運動不足になりがちですよね。「健康のために歩かなきゃ」「筋トレしなきゃ」と、義務感で頑張っている方も多いのではないでしょうか。 実は、リハビリの専門家（作業療法士）の視点から見ると、 「イヤイヤ行う単純な運動」と「楽しみながら行う活動」では、脳と体への効果が全く違う ことがわかっています。 根拠1：脳のガソリン「ドーパミン」の魔法 「あのお店に行きたい！」「孫に会いたい！」 こうして心がワクワクしている時、脳内では 「ドーパミン」 という物質が分泌されます。 ドーパミンは脳の神経伝達をスムーズにする働きがあり、パーキンソン病のリハビリなどでも重要視されています。 つまり、 「楽しい」と思って動く時、私たちの体は普段よりもスムーズに、力強く動くことができる のです。 💡 自宅でできる工夫 テレビのCM中などに行う足踏み運動も、ただ回数を数えるのではなく、 「好きな音楽に合わせて」「クイズ番組に答えながら」 やってみてください。それだけで脳への刺激が変わります。 根拠2：認知症予防に最強の「デュアルタスク」 もう一つ、外出が推奨される大きな理由が 「デュアルタスク（二重課題）」 です。 例えば、ショッピングモールを歩く時を想像してみてください。 足は歩いている（運動課題） 目は商品や人を見ている（認知課題） 頭は「あっちのお店に行こう」と考えている（認知課題） このように 「体を動かしながら頭を使う」 ことは、脳の血流を活性化させ、認知機能の維持・向上に非常に効果的だというエビデンス（根拠）があります。 Reha Tripが「ただの外出」ではない理由 私たちReha Tripが提供するのは、単なる移動支援ではありません。 作業療法士が同行することで、以下のような「生きたリハビリ」をデザインします。 興味・関心の引き出し： 「行きたい」という意欲（ドーパミン）を源泉にする。 適度な負荷の調整： 会話しながら歩く（デュアルタスク）を安全に取り入れる。 ジムのマシンで黙々と運動するのも良いですが、 「冬の景色を見ながら、美味しいコーヒーを...

冬本番！施設のご利用者様、「閉じこもり」になっていませんか？ 札幌も本格的な冬を迎え、雪や寒さで外出の機会がめっきり減ってしまうこの季節。 施設の職員様からよくお聞きするのが、このようなお悩みです。 「廊下を歩く距離が短くなり、足腰の弱りが心配」 「刺激が少なくて活気がなくなり、認知機能の低下が気になる」 「外に連れ出したいけれど、雪道の転倒が怖くて職員だけでは対応できない」 冬の間の活動量低下は、あっという間に筋肉量の減少（サルコペニア）やフレイル（虚弱）を招き、春になってからのADL（日常生活動作）に大きな影響を与えてしまいます。 「危険な冬道は避けたい。でも、運動不足は解消したい」 そんな施設の課題を解決するのが、Reha Tripが提案する 「冬の屋内リハビリ旅」 です。 安全・快適な「屋内」で、楽しみながら運動不足を解消 Reha Tripでは、冬の期間、天候に左右されない大型ショッピングモールやデパート、地下歩行空間などを活用した外出を提案しています。 メリット1：冬でも転倒リスクが低い「安全な環境」 雪や氷の心配が一切ない屋内は、安心して歩行訓練ができます。空調が効いていて暖かく、厚着で動きにくくなることもありません。休憩できるベンチや多機能トイレが充実しているのも大きな利点です。 メリット2：リハビリの専門家（OT）がマンツーマンで同行 同行するのは、現役の作業療法士（OT）です。ご利用者様の身体機能に合わせた安全なルート選びはもちろん、体調管理やトイレ介助もプロの視点で行います。 ただの付き添いではなく、「買い物したい」「これを見たい」という意欲を引き出し、自然と歩行距離が伸びるような関わりを大切にします。 【職員様への最大のメリット】人手が少なくても大丈夫！付き添いはお任せください 日々の業務に追われる職員様にとって、外出レクの企画や人員確保は大きな負担かと思います。 Reha Tripのご利用時、施設スタッフ様の同行は必要ありません。 準備から移動、外出中のケアまで全てOTにお任せいただけます。「人手不足で外出なんて無理…」と諦めていた施設様こそ、ぜひご活用ください。 まずはお気軽にご相談ください 「うちの施設の〇〇さん、車椅子だけど行けるかな...

外はすっかり雪景色。暖かいお部屋やコタツから、一歩も出たくない季節になりましたね。 「寒いから動きたくない…」その気持ち、とてもよく分かります。 でも、私たち作業療法士が冬に一番心配しているのは、雪道の転倒と同じくらい 「動かないこと」による体の衰え なんです。 OTの視点：「コタツ生活」の意外な落とし穴 「春になったら活動しよう」と思っていても、冬の間じっとしていると、体は予想以上のスピードで衰えてしまいます（これを 廃用症候群 と呼びます）。 落とし穴①：姿勢の崩れ コタツで背中を丸めて座り続けると、腹筋や背筋がお休み状態になり、春に「良い姿勢で歩く」ことが難しくなります。 落とし穴②：足のむくみ ふくらはぎは「第2の心臓」。動かさないと血液が循環せず、足がむくんだり冷えたりする原因になります。 テレビを見ながらでOK！ コタツでできる「ながらリハビリ」3選 わざわざ運動の時間を作る必要はありません。テレビを見ているとき、CMの間だけ、お茶を飲みながら… 「ながら」 でやるのが長続きのコツです。 その1：足首パタパタ 【効果】血流改善・つまずき防止 コタツの中で足を伸ばし、つま先を「上・下」にパタパタと動かすだけ。 ふくらはぎの筋肉が動き、ポンプのように血流を良くします。 目安：CMの間に20回くらい その2：膝伸ばしキープ 【効果】太ももの筋力UP（立ち上がりを楽に） 座ったまま片足を上げ、膝をまっすぐ伸ばします。 つま先を天井に向けて、そのまま 5秒間キープ！ 太ももの前の筋肉が固くなっていればOKです。 目安：左右5回ずつ その3：お尻ギュッと力入れ 【効果】骨盤の安定 座った姿勢のまま、誰にも気づかれずに...

札幌もいよいよ本格的な雪の季節になりましたね。 遠方で暮らすご家族にとって、北海道に住む親御さんの「冬の生活」は、毎年心配の種ではないでしょうか。 「暖房はちゃんと使っているかな？」 「買い物に行けているかな？」 そして、もう一つ。意外と見落としがちですが、 週に数回必ずやってくる「あの作業」 が、実は大きな危険をはらんでいるのです。 OTの視点：なぜ「雪道のゴミ出し」は危険なのか？ それは、 「ゴミ出し」 です。 「たかがゴミ出しでしょ？」と思われるかもしれません。しかし、私たち作業療法士の視点で見ると、冬のゴミ出しは 「転倒リスクの塊」 なのです。 【OT解説】ここが危ない！ 「デュアルタスク」の罠 人間の脳は、2つのことを同時に行う（デュアルタスク）のが苦手です。冬のゴミ出しは、まさにこの悪条件が重なります。 ① 重心の変化（バランス崩壊） 重いゴミ袋を片手に持つと、体は傾きます。滑りやすい氷の上で、崩れたバランスを保つのは至難の業です。 ② 注意の分散（脳のパンク） 「足元の氷」と「ゴミ袋」の両方に注意を向けなければなりません。注意力が散漫になり、転倒につながります。 ③ 最悪の環境（ブラックアイスバーン） ゴミ出しをする早朝は、放射冷却で路面が最も凍結している時間帯です。 「やらない」という安全対策。 冬のあんしん定期便にお任せください 親御さんに「気をつけて行ってね」と電話で伝えるだけでは、この物理的なリスクは減りません。 一番の解決策は、 「危険な作業を親御さんにさせないこと」 です。 ⛄️ リハトリップの「冬のあんしん定期便」 私たちプロが、週に1回ご自宅を訪問し、冬の暮らしをサポートします。 メリット①：転倒リスクをゼロに ゴミ出しや玄関前の除雪など、転倒リスクの高い作...